Table of Contents
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
(ADHD) هو متلازمة سلوكية تتميز بالنشاط الزائد أو عدم الانتباه مما يؤدي إلى ضعف في الأداء الاجتماعي والأكاديمي والمهني.
الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة غالباً ما يجدون صعوبة في العمل في المدرسة وفي بيئات اجتماعية أخرى.
إن رعاية الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة يمكن أن تكون مدمرة للحياة الأسرية وغالباً ما تسبب ضغطًا كبيرًا للآباء والأشقاء وغيرهم ممن يعيشون معهم.
يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال في المدارس.
ما هي أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
يمكن وصف معظم الأطفال في مرحلة ما بأن الطفل “غافل” أو “مندفع” أو “مفرط النشاط”.
تختلف تفسيرات هذا السلوك على نطاق واسع، ومع ذلك عندما يستمر هذا السلوك لفترات طويلة من الزمن ويتداخل مع العمل في المدرسة وفي المنزل
قد يكون السبب في ذلك هو وجود حالة مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة ( ADHD ).
ADHD هي متلازمة تتكون من ثلاث فئات أعراض أساسية : فرط النشاط، عدم الانتباه، والاندفاع.
من أجل الوصول إلى تشخيص دقيق، يجب النظر في وجود ونمط تطور الأعراض في كل من هذه الفئات.
أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ADHD
فرط النشاط
يبدو أن الأطفال دائمًا ما يكونون “في الطريق” أو دائمي الحركة. قد يظهر السلوك مفرط النشاط كصعوبة عندما يُطلب منه القيام التوقف عن ذلك، أو التململ المفرط أو الكلام، أو صعوبة اللعب بهدوء.
الاندفاع
يبدو أن الأطفال غير قادرين على الحد من ردود الفعل الفورية أو التفكير قبل التصرف.
قد يتم تحديد السلوك الاندفاعي من خلال السلوكيات التخريبية في الفصول الدراسية، أو السلوك التطفلي أو المماطلة، أو سوء التعامل مع الآخرين، أو تلوين الإجابات قبل أن تكون مناسبة، أو رفض الأقران، أو الإصابة العرضية.
الغفلة
الأطفال يواجهون صعوبة في الحفاظ على عقولهم في أي شيء واحد، وقد يشعرون بالملل بسرعة مع أي مهمة.
تشمل العلامات التي تشير إلى أن الطفل غافل عدم التنظيم، وضعف الأداء الأكاديمي، وضعف التركيز والاهتمام بالتفاصيل، وتشتيت الانتباه بسهولة، والنسيان، وفقدان الأشياء، وسوء إنجاز المهام.
هل هناك أنواع مختلفة من ADHD؟
ليس كل الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم نفس الأعراض. ولذلك تم إنشاء عدة “أنواع فرعية مختلفة” من ADHD:
- في الغالب نوع مفرط النشاط الاندفاعي: لا يظهر انتباه كبير.
- نوع غافل في الغالب: لا يظهر سلوك مفرط النشاط.
- النوع المشترك: يعرض كلا السلوكيات غير المرغوبة والمفاجئة.
في أي عمر تحدث أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
أعراض ADHD تميل إلى أن تكون موجودة قبل 4 سنوات من العمر، وزيادة خلال السنوات الثلاث أو الأربع المقبلة.
دائما ما يحدث السلوك الاندفاعي مع فرط النشاط، ويتطور في نمط مماثل. عادة ما يتم ملاحظة أعراض الاندفاع من قبل 4 سنوات من العمر، وزيادة على مدى السنوات الثلاث أو الأربع اللاحقة.
يظهر بشكل عام في سن 8 أو 9 سنوات.
في أي عمر تظهر أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أسوأ؟
عادة ما تكون أعراض فرط النشاط أكثر شدة في سن 7 إلى 8 ، ثم تتناقص تدريجيًا بعد ذلك.
ذروة شدة السلوك المتهور عادة ما تكون في سن 7 أو 8، لا يوجد عمر محدد لشدة الذروة للسلوك الغافل.
كم من الوقت تدوم أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
تقل أعراض فرط النشاط بحلول المراهقة .
من المرجح أن تستمر الأعراض المندفعة طوال فترة البلوغ.
أعراض عدم الانتباه تميل إلى أن تكون حياة طويلة.
ما هي معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات الناجمة عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على أساس دليل التشخيص والإحصاء للاضطرابات النفسية الطبعة الرابعة (DSM-IV).
يجب على الطفل إظهار ما لا يقل عن ستة من أصل تسعة أعراض عدم الانتباه، و ما لا يقل عن ستة من أصل تسعة من أعراض فرط النشاط / الاندفاع من أجل تشخيص ADHD.
هذه الأعراض يجب أن:
- تكون قد استمرت لمدة ستة أشهر على الأقل.
- تواجدها في إطارين مختلفين أو أكثر (على سبيل المثال في المدرسة والمنزل).
- تكون موجودة قبل عمر سبع سنوات.
- تضمين دليل واضح على ضعف كبير في الأداء الاجتماعي أو الأكاديمي أو المهني.
- لا يمكن تفسيره بالاضطرابات العقلية الأخرى.
على سبيل المثال، اضطراب النمو المنتشر، الفصام أو غيره من الاضطرابات الذهانية، اضطراب المزاج، اضطراب القلق، اضطراب الانفصام، أو اضطراب في الشخصية.
الغفلة
في الغالب يتم تعريف نوع ADHD من قبل شخص يعاني من ستة على الأقل من الخصائص التالية:
- يفشل في كثير من الأحيان في إيلاء اهتمام وثيق للتفاصيل أو حدوث أخطاء لا مبالية في العمل المدرسي أو العمل أو الأنشطة الأخرى.
- غالباً ما يواجه صعوبة في الحفاظ على الاهتمام في المهام أو ممارسة الأنشطة.
- في كثير من الأحيان لا يبدو أنه مستمعًا عند التحدث مباشرة.
- في كثير من الأحيان لا يتابع التعليمات ويفشل في إنهاء العمل المدرسي أو الأعمال المنزلية أو الواجبات في مكان العمل (ليس بسبب السلوك المعارض أو عدم فهم التعليمات).
- في كثير من الأحيان يجد صعوبة في تنظيم المهام أو الأنشطة.
- يتجنب في كثير من الأحيان أو يكره، أو يمانع في الانخراط في المهام التي تتطلب بذل جهد عقلي متواصل (مثل العمل المدرسي أو الواجب المنزلي).
- غالبًا ما يفقد الأشياء الضرورية للمهام أو الأنشطة (مثل الألعاب أو الواجبات المدرسية أو أقلام الرصاص أو الكتب أو الأدوات).
- في كثير من الأحيان يصرف بسهولة عن طريق المحفزات الدخيلة، أو غالبًا ما يكون النسيان في الأنشطة اليومية.
فرط النشاط والاندفاع
في الغالب يتم تحديد نوع فرط النشاط / الاندفاع بشكل كبير من قبل شخص يعاني من ستة من الخصائص التالية:
- في كثير من الأحيان تملأ أيدي أو يصرخ في المقعد.
- غالبًا ما يترك مقعدًا في الفصل الدراسي أو في غيره من المواقف التي يُتوقع فيها البقاء جالسًا.
- غالباً ما يركض أو يتسلق بشكل مفرط في المواقف التي يكون فيها غير مناسب (عند المراهقين أو البالغين، قد يكون مقصوراً على المشاعر الذاتية للأرق).
- غالبًا ما يواجه صعوبة في اللعب أو الانخراط في أنشطة ترفيهية بهدوء.
- غالبًا ما يكون “أثناء التنقل” يعمل كما لو كان “مدفوعًا بمحرك”.
- كثيرا ما يتحدث بشكل مفرط.
- غالبًا ما يستغني عن الإجابات قبل الانتهاء من الأسئلة.
- في كثير من الأحيان يواجه صعوبة في انتظار.
- في كثير من الأحيان يقاطع أو يتطفل على الآخرين (على سبيل المثال بأعقاب المحادثات أو الألعاب)
كيف يقرر أخصائي الصحة ما إذا كان الطفل يعاني من أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط؟
عادة ما يتم التعرف على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من قبل الآباء والمعلمين وغيرهم من مقدمي الرعاية.
العثور على المعلومات المقدمة للمهنيين الصحيين من قبل الآباء في الدراسات لتكون دقيقة للغاية في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ورصد الاستجابة للعلاج.
قد لا تكون أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضحة ضمن إطار سريري منظم، مثل زيارة العيادة.
ADHD هي حالة معقدة. لذلك فإن معيار التشخيص DSM-IV هو نقطة بداية جيدة.
ومع ذلك فإن التقييم النفسي والتربوي الرسمي أكثر دقة وفائدة في تحديد تشخيص واحتياجات كل طفل.
فقط حوالي 3 ٪ من الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم في عزلة.
الغالبية العظمى من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم أيضاً شروط أخرى يجب تحديدها وإدارتها.
وتشمل الاضطرابات الأخرى المرتبطة عادة مع ADHD متحديًا اضطراب المعارضة، اضطرابات السلوك واضطرابات القلق.
https://youtu.be/ZCovimxg7j8
المصدر
- التكهن على المدى الطويل في اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط
- اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال والشباب