Table of Contents
اسباب خروج الدم مع البلغم بدون سعال ، يسمى الدم في البلغم أو المخاط عند السعال أو البصق لدى الشخص نفث الدم، وهذا العرض مثير للقلق خاصة عند الشباب أو الأشخاص الأصحاء، حيث يشير إلى العديد من أمراض الجهاز التنفسي والتي تكون حدتها خفيفة إلى شديدة ومنها التهابات الجهاز التنفسي العلوي، والتهاب الشعب الهوائية و الربو .
اسباب خروج الدم مع البلغم بدون سعال
التهاب الشعب الهوائية
غالبا ما يكون التهاب الشعب الهوائية المزمن وراء ظهور الدم في البلغم، وهذه الحالة تشمل التهاب مستمر أو متكرر في الشعب الهوائية ، إلى جانب السعال وإنتاج البلغم.
توسع القصبات الهوائية
هذا يصف توسيع دائم لأجزاء من الشعب الهوائية والرئتين، وغالبًا ما يحدث معه ضيق التنفس والصفير.
سعال طويل أو شديد
جميع أنواع السعال يمكن أن تهيج الجهاز التنفسي العلوي وتمزق الأوعية الدموية.
نزيف حاد في الأنف
العديد من العوامل يمكن أن تسبب نزيف في الأنف وبالتالي يتسرب الدم إلى المخاط محدثا دم في البلغم.
تعاطي المخدرات
يمكن للأدوية مثل الكوكايين التي يتم استنشاقها عبر الأنف أن تهيج الجهاز التنفسي العلوي مما تسبب دما في البلغم.
مضادات التخثر
هذه الأدوية تمنع الدم من التخثر ومن الأمثلة على ذلك الوارفارين وريفاروكسابان وديبيجاتران وأبيكسابان.
مرض الانسداد الرئوي المزمن
مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مشكلة دائمة لتدفق الهواء من الرئتين، وعادة ما يسبب صعوبة في التنفس والسعال ، وإنتاج غزير للبلغم وصفير.
الالتهاب الرئوي
التهابات الرئة يمكن أن تسبب البلغم الدموي، ولكن ما يميز الالتهاب الرئوي بالتهاب أنسجة الرئة وعادة بسبب التهاب بكتيري، حيث يميل الأشخاص المصابون بالتهاب رئوي إلى ألم في الصدر عند التنفس أو السعال والإرهاق والحمى ، والتعرق ، والقشعريرة.
الانسداد الرئوي
يشير الانسداد الرئوي إلى جلطة دموية في شريان واحد من الرئة، وعادة ما يسبب ألم في الصدر وضيق التنفس المفاجئ.
وذمة رئوية
تحدث الوذمة الرئوية سائلا في الرئتين، وهي الأكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب، مما يسبب البلغم الوردي والرغوي، وكذلك ضيق شديد في التنفس وأحيانًا مع ألم في الصدر.
سرطان الرئة
يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة إذا كان عمره أكبر من 40 عامًا ويدخن ، وهنا يمكن أن يسبب سعالًا لا يختفي وضيق في التنفس وألم في الصدر وأحيانًا آلام في العظام أو صداع .
سرطان الرقبة
يبدأ سرطان الرقبة عادة في الحلق أو الحنجرة أو القصبة الهوائية، ويسبب تورمًا أو قرحة لا تلتئم ، وتقرحات دائمة في الحلق .
التليف الكيسي
هذه الحالة الموروثة تلحق أضرارا بالغة بالرئتين، وعادة ما يسبب صعوبة في التنفس والسعال المستمر مع المخاط السميك.
الورم الحبيبي مع التهاب الحنجرة
يسبب هذا الورم التهاب الأوعية الدموية في الجيوب الأنفية والرئتين والكلى، و سيلان الأنف ونزيف في الأنف وضيق التنفس والصفير والحمى.
مرض السل
تسبب البكتيريا هذه العدوى الحادة في الرئة، والتي يمكن أن تؤدي إلى الحمى والتعرق وألم في الصدر وألم أثناء التنفس أو السعال ، والسعال المستمر.
صمامات القلب الضيقة
يمكن أن يؤدي تضييق الصمام التاجي للقلب إلى ضيق في التنفس ، خاصة مع الجهد أو عند الاستلقاء، وتشمل الأعراض الأخرى تورم القدمين أو الساقين وخفقان القلب أو التعب ، خاصة مع زيادة النشاط البدني.
البلغم الدمويمن أين يأتي الدم في البلغم ؟
مجموعة من العوامل يمكن أن تؤدي إلى الدم في البلغم. أيضا ، قد تنشأ الدم من أجزاء مختلفة من الجسم، فيأتي الدم عادة من الرئتين ، ولكن في كثير من الأحيان يمكن أن يأتي من المعدة أو الجهاز الهضمي. إذا كان الدم يأتي من الجهاز الهضمي ، فإن المصطلح الطبي هو الدم، إذا كان الدم مظلماً ويأتي مع آثار الطعام، فمن المحتمل أن يكون قد نشأ في المعدة أو في أي مكان آخر في الجهاز الهضمي، وقد يكون هذا علامة على حالة أكثر خطورة
أما إذا كان الدم ناتجا من الرئتين فيعرف بنفث الدم، إذا كان الدم أحمر زاهي ومختلط في بعض الأحيان مع المخاط ، فمن المحتمل أن يأتي من الرئتين ويمكن أن ينجم عن السعال المستمر أو التهاب الرئة.
أعراض خطيرة تصاحب البلغم الدموي
إذا صاحبت الأعراض الآتية حالة وجود دم في البلغم فهذا يشير إلى خطر على صحة المريض وينبغي استشارة الطبيب فورا:
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن غير المبررة
- دم في البول أو البراز
- ألم في الصدر
- دوخة
- حمى
- تفاقم ضيق في التنفس
تشخيص البلغم الدموي
لتحديد ما إذا كانت هناك حالة طبية تتسبب في ظهور الدم في البلغم، عادة ما يأخذ الطبيب تاريخًا طبيًا ويقوم بالفحص البدني، أثناء الفحص قد يطلب الطبيب من الشخص أن يسعل ، وقد يفحص الأنف والفم بحثًا عن مواقع النزيف، وقد يأخذ الطبيب أيضًا عينات من البلغم والدم للاختبار، في بعض الحالات ، من الضروري إجراء فحوصات إضافية. قد تشمل :
- الأشعة السينية على الصدر
- الأشعة المقطعية
- تنظير الشعب الهوائية
علاج البلغم الدموي
تهدف العلاجات إلى وقف النزيف وعلاج السبب الكامن وراءه، وقد تساعد المنشطات إذا كانت الحالة الالتهابية تسبب النزيف، وتشمل العلاجات الممكنة:
1- مضادات حيوية والتي تستخدم في حالات الالتهاب الرئوي أو السل .
2- تنظير القصبات حيث يوفر معرفة المصادر المحتملة للنزيف، والذي يتم عن طريق إدخال أداة تسمى المنظار في الشعب الهوائية عن طريق الأنف أو الفم، يمكن إرفاق الأدوات حتى النهاية.
3- الانصمام إذا كانت الأوعية الدموية الرئيسية مسؤولة عن الدم في البلغم، فقد يوصي الطبيب بإجراء يسمى الانصمام. يتم تمرير قسطرة في الوعاء ويتم تحديد مصدر النزيف ويستخدم لفائف معدنية أو كيميائية أو جزء من إسفنجة الجيلاتين لإغلاقها.
4- العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، ويمكن استخدامه هذه لعلاج سرطان الرئة.
5- الجراحة وتكون مطلوبة لإزالة جزء تالف أو سرطاني من الرئة. تعتبر الجراحة عادة الخيار الأخير خاصة عندما يكون النزف حادًا أو مستمرًا.